Sie haben ein Tracheostoma, das bald wieder verschlossen werden soll? Wir zeigen Ihnen in diesem Artikel auf, welche drei Schritte bei dem Verschluss Ihres Tracheostomas in der Regel durchlaufen werden, bis es vollständig geschlossen ist.
Ein Tracheostomaverschluss markiert einen entscheidenden Meilenstein auf dem Weg der Genesung für Patienten, die zuvor aufgrund medizinischer Notwendigkeit ein Tracheostoma hatten. Diese Öffnung in der Luftröhre kann aus verschiedenen Gründen eingesetzt worden sein, sei es zur Beatmung, zur Erleichterung der Atmung oder zur Entlastung der Atemwege. Doch sobald der Zeitpunkt gekommen ist, an dem diese Maßnahme nicht länger benötigt wird, steht der Tracheostomaverschluss an. Dieser Prozess markiert den Übergang zur Unabhängigkeit von externer Atemunterstützung.
Schritt 1: Evaluierung der Selbstständigkeit
Der erste und wohl wichtigste Schritt auf dem Weg zum Tracheostomaverschluss ist die gründliche Untersuchung durch Ihren Arzt. Durch endoskopische Kontrolle wird geprüft, ob Sie in der Lage sind, eigenständig zu atmen und zu schlucken. Es wird besonders darauf geachtet, dass keine Gefahr des Verschluckens besteht. Dabei wird stets Ihr Wunsch berücksichtigt, denn die Entscheidung, das Tracheostoma zu verschließen, sollte in enger Abstimmung mit Ihnen getroffen werden. Es ist wichtig, dass Sie sich wohl dabei fühlen und bereit sind, diesen Schritt zu gehen. Besprechen Sie sich auch mit Ihrem Tracheostoma-Therapeuten über das weitere Vorgehen.
Schritt 2: Testweise Dekanülierung
Sobald festgestellt wurde, dass Sie bereit sind und die Voraussetzungen erfüllt sind, erfolgt die schrittweise Dekanülierung unter der sorgfältigen Kontrolle von geschultem medizinischem Personal. Dieser Weaning-Prozess wird üblicherweise durch das zeitweise Schließen des Tracheostomas mittels einer Verschlusskappe an der Trachealkanüle oder einem speziellen Verschlusspflaster auf der Haut des Patienten durchgeführt. Diese Maßnahme der Entwöhnung ermöglicht es Ihrem Körper, sich allmählich an die neue Situation zu gewöhnen und die Selbstständigkeit in der Atmung zu trainieren. Keine Sorge: Anfangs fühlt es sich ungewohnt an, aber versuchen Sie möglichst, die Ruhe bewahren.
Schritt 3: Schrittweise Verlängerung der Intervalle
Nach erfolgreicher Durchführung der Testphase kann die Dekanülierung weiter voranschreiten. Die Intervalle, in denen die Öffnung immer weiter schrumpft, können schrittweise verlängert werden, bis schließlich der Zeitpunkt erreicht ist, an dem sich das Tracheostoma vollständig schließt. Oftmals tritt jedoch der Fall ein, dass eine kleine Fistel übrigbleibt, sodass das Stoma nicht luftdicht verschlossen ist. Dann muss eine chirurgische Verschlussmethode in Betracht gezogen werden, um das Tracheostoma operativ zu schließen. Auch hier keine Sorge: Es handelt sich dabei um einen Routineeingriff.
Der Weg zum Verschluss des Tracheostomas erfordert Geduld, Zusammenarbeit mit dem medizinischen Fachpersonal und den Tracheostoma-Experten und eine individuelle Herangehensweise, die stets im Einklang mit Ihren Bedürfnissen und Wünschen steht. Nach diesem überstandenen Weaning- und Verschlussprozess können Sie im wahrsten Sinne des Wortes wieder durchatmen und einen neuen Lebensabschnitt beginnen.
